Procedimientos de Radiología Intervencionista Terapéutica

Procedimientos Terapéuticos Vasculares 

Angioplastia Arterial (Arterias cerebrales)

Nombre del procedimiento	ANGIOPLASTIA ARTERIAL (ARTERIAS CEREBRALES)
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Definición	Es un procedimiento para abrir arterias obstruidas para restablecer el flujo de sangre al cerebro
Equipos médicos	·         Monitor de signos vitales ·         Máquina de anestesia ·         Arco en c ·         Fluoroscopio
Preparación del paciente	·         Consentimiento informado ·         Electrocardiograma ·         Exámenes de laboratorio ·         Si utiliza medicamentos anticoagulantes los debe suspender.
Exámenes paraclínicos	·         Cuadro hemático ·         TP, TPT ·         Creatinina
Abordaje quirúrgico en el paciente	El paciente es llevado a una sala de radiografías, se le explica que debe acostarse en una cama para el procedimiento. Se inyecta anestesia local y el médico realizará una punción en una arteria. Se coloca un pequeño tubo (vaina) en la arteria y se inyecta un medio de contraste en la arteria carótida a través del catéter.
Materiales e insumos	·         Catéter ·         Guía ·         Jeringa ·         Solución antiséptica ·         Medio de contraste ·         filtro de vena cava temporal, ·         fluoroscopio
Personal asistencial	·         Radiólogo intervencionista ·         Instrumentador quirúrgico ·         Anestesiólogo. ·         Tecnólogo en radiología ·         Cardiólogo
Posibles complicaciones	Lesiones vasculares

Angioplastia Arterial (Arterias Coronarias)

Nombre del procedimiento	ANGIOPLASTIA ARTERIAL (ARTERIAS CORONARIAS)
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Definición	Es un procedimiento para abrir vasos sanguíneos estrechos o bloqueados que suministran sangre al corazón. Estos vasos sanguíneos se denominan arterias coronarias.
Equipos médicos	·         Fluoroscopio ·         Equipo de monitorización ·         Arco en c
Preparación del paciente	·         El paciente debe llevar firmado el consentimiento informado ·         Tener un rx de tórax ·         Electrocardiograma
Exámenes paraclínicos	·         Plaquetas ·         Bun ·         TP, TPT ·         Creatinina
Abordaje quirúrgico en el paciente	Se acostará sobre una mesa acolchada. El médico introducirá un tubo flexible (catéter) en una arteria. Algunas veces, se colocará el catéter en el brazo o la muñeca, o en la parte superior de la pierna (ingle). Usted estará despierto durante el procedimiento. El médico utilizará imágenes de rayos X en vivo para guiar cuidadosamente el catéter hasta el corazón y las arterias. Se inyectará un medio contraste líquido (algunas veces denominado “tinte") en el cuerpo para resaltar el flujo sanguíneo a través de las arterias. Esto le ayuda al médico a ver cualquier bloqueo en los vasos sanguíneos que llevan al corazón. Se pasa un alambre guía hasta y a través del bloqueo. Así mismo se pasa un catéter con un globo sobre el alambre guía hasta donde está el bloqueo. Se inyecta aire en el globo que está en el extremo
Materiales e insumos	Medio de contraste Aguja de punción Catéteres Filtro de vena
Personal asistencial	·         Instrumentador quirúrgico ·         Anestesiólogo ·         Cardiólogo ·         Tecnólogo en radiología
Posibles complicaciones	Dolor en el sitio de punción Infección

 

Angioplastia Venosa (Filtro de vena Cava)

Nombre del procedimiento	ANGIOPLASTIA VENOSA (FILTRO DE VENA CAVA)
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Definición	Son unos dispositivos de aleación de metales que son insertados dentro de la VCI para atrapar los coágulos sanguíneos del cerebro.
Equipos médicos	·         Arco en c ·         Monitores del ritmo cardiaco ·         Fluoroscopio
Preparación del paciente	Informar sobre medicamentos que esté tomando. Ayuno de 6 horas.
Exámenes paraclínicos	Hemograma Bun Plaquetas Creatinina
Abordaje quirúrgico en el paciente	Se aplica anestesia local o general. Se pincha un vaso sanguíneo, generalmente de la ingle y a continuación se introducen en su interior unos tubos flexibles, llamados catéteres, que llegarán hasta los vasos sanguíneos del cuello
Materiales e insumos	Jeringas Fluoroscopio Solución para técnica aséptica Paños estériles
Personal asistencial	Radiólogo intervencionista Tecnólogo en radiología Anestesiólogo
Posibles complicaciones	Trombosis venosa profunda

 

Embolización de Arterias Cerebrales

Nombre del procedimiento	EMBOLIZACION DE ARTERIAS CEREBRALES
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Definición	Es un tratamiento para tratar aneurismas y fistulas cerebrales, las cuales antes se consideraban como inoperables.
Equipos médicos	Angiografo Ultrasonido Monitores cardiacos
Preparación del paciente	su médico podría mandar a analizar su sangre para evaluar la función renal y determinar si su sangre coagula normalmente. Informarle su médico sobre todos los medicamentos que esté ingiriendo. Informar sí es alérgicos.
Exámenes paraclínicos	Tiempos de coagulación Imágenes diagnosticas Creatinina
Abordaje quirúrgico en el paciente	El cuello se limpiará con un antiséptico medicamentos para adormecer el área. Un transductor de ultrasonido con una pequeña cantidad de gel soluble en agua estéril será ubicado en su cuello sobre el nódulo tiroideo, el radiólogo insertará la aguja a través de la piel bajo guía directa por imágenes, la desplazará hasta el sitio del nódulo tiroideo y aspirará muestras de tejido. Luego del muestreo, la aguja será removida. Se insertarán agujas nuevas si se requieren muestras adicionales. Puede que se necesiten varios muestras para un análisis completo
Materiales e insumos	Aguja de punción Equipo intravenoso Jeringas Catéter y espirales
Personal asistencial	Medico radiólogo Enfermero circulante Tecnólogo en radiología
Posibles complicaciones	Hemorragia cerebral Ruptura de la aneurisma

 

Extracción de cuerpo extraño Intravascular 

Nombre del procedimiento	EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO INTRAVASCULAR
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Definición	Es una técnica mínimamente invasiva por medio de la cual se retiran fragmentos del interior de un vaso (venas o arterias).
Equipos médicos	Arco en c Fluoroscopio Monitor de máquina de anestesia.
Preparación del paciente	El paciente debe ir en ayunas. Debe realizarse estudios de coagulación y cardiológico.  Si usted toma medicación anticoagulante debe ser suspendida bajo supervisión de su hematólogo.
Exámenes paraclínicos	Hemograma Tiempos de coagulación
Abordaje quirúrgico en el paciente	El   procedimiento   se   realiza   con   anestesia   local   y   sedación.
Materiales e insumos	Solución estéril Lidocaína Catéter de aortografia Solución para técnica aséptica
Personal asistencial	Medico radiólogo Tecnólogo en radiología Enfermero circulante
Posibles complicaciones	Sangrado en sitio de punción Infección hematoma

Inserción de Catéter Venoso Central

Nombre del procedimiento	INSERCIÓN DE CATÉTER VENOSO CENTRAL
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Definición	Se introduce un tubo delgado y flexible en una vena, por lo general debajo de la clavícula.
Equipos médicos	Equipo de ultrasonido Carro de paro
Preparación del paciente	Debe presentarse sin joyas Firma de consentimiento informado
Exámenes paraclínicos	Radiografía de tórax TP Bun Creatinina
Abordaje quirúrgico en el paciente	Se posiciona al paciente en decúbito supino, la guja se inserta con el bisel hacia arriba formando un ángulo de 45° con la piel, continuamente. Se introduce la guía metálica por el orificio de la aguja sin resistencia, la guía no se debe introducir más de 20 cm.  Luego de introducir la guía se retira la aguja.
Materiales e insumos	Catéter de subclavia o yugular.   Suero con sistema de infusión purgado. Anestésico local. Porta, pinzas y tijeras. Antiséptico.  Esparadrapo hipo alérgico  Jeringas de 5 y 10 cc. Agujas intramusculares.  Material de sutura
Personal asistencial	Médico especialista Técnico radiólogo Enfermero instrumentista
Posibles complicaciones	Hematomas Daño de la arteria Arritmias cardiacas

 

Inserción de Catéter para Diálisis

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO	INSERCIÓN DE CATÉTER PARA DIÁLISIS
DEFINICION	La colocación de un catéter para hemodiálisis consiste en la canalización de una vena de gran calibre e insertarle un tubo (catéter) que nos permita extraer e introducir un volumen de sangre importante (aprox. 350cc por min.) para filtrarla y desechar las toxinas y líquidos acumulados en la sangre a consecuencia del fallo renal.
EQUIPOS MEDICOS	Fistula areteriovenoso
PREPARACION DEL PACIENTE	Hablar con el medico sobre los medicamentos que esta ingiriendo.
EXAMENES PARACLINICOS	coagulación
ABORDAJE QUIRURGICO	El catéter se coloca debajo de la piel en el pecho, en el cuello o en el brazo, Se realizan 2 pequeños cortes de 2cm, uno para pinchar la vena yugular, subclavia o braquial y otro más abajo por donde saldrá el tubo. Previamente se pone anestesia local para que el paciente no tenga molestias durante la realización de la técnica.
MATERIALES E INSUMOS	Preparar el campo quirúrgico con paño estéril fenestrado, gasas, compresas, suero fisiológico, Betadine, lidocaína, agujas de carga, agujas intramusculares, aguja guía, dilatador y catéter, Jeringas, equipo de cura (2 pinzas y 1 tijeras), seda, bisturí, heparina al 1%, tapones, mascarillas, guantes y batas estériles.
PERSONAL QUE INTERVIENE	Nefrólogo, personal de enfermería, radiólogo intervencionista.
RESULTADOS ESPERADOS	Conseguir un acceso vascular que nos permita un flujo adecuado para realizar el tratamiento de hemodiálisis.
POSIBLES COMPLICACIONES	Las complicaciones más comunes en el funcionamiento de los catéteres de diálisis son: coagulación (trombosis), infecciones, acodamientos, tromboembolia, rotura del catéter.

 

Shunt Porto-Cava (TIPS)

Nombre - Imagen	Shunt Porto-Cava (TIPS)
Definicion	El TIPS es un procedimiento no quirúrgico que se utiliza para disminuir la presión portal. Consiste en la punción de la vena yugular interna y la introducción de un catéter a través de la vena cava que llegue a la vena hepática derecha. Desde este lugar se atraviesa el parénquima hepático y se establece la comunicación a través de una rama de la vena porta. El shunt portosistémico intrahepático transyugular (TIPS) es un procedimiento no quirúrgico que consiste en crear una comunicación porto-cava a través del parénquima hepático. La mortalidad asociada al procedimiento es baja y no interfiere en el transplante hepático.
Equipos medicos utilizados	Injerto arteriovenoso. Y catéter venoso central. Monitores - Equipo de rayos x
Preparcion del paciente	Informar al paciente. En situaciones urgentes no es necesario que el paciente firme el consentimiento. A ser posible se llevará gorro, mascarilla y bata estéril
Exámenes paraclínicos solicitados	Factores de coagulación.
Abordaje quirúrgico en el paciente	Se coloca al paciente lo más próximo al cabecero, en decúbito supino, en Trendelemburg 10-20º con almohadilla fina bajo los hombros para hiperextender el cuello y con la cabeza girada hacia el lado contrario de la zona de punción. En caso de vía femoral la posición será decúbito supino con la pierna ligeramente separada.
Materiales e insumos utilizados en el procedimiento.	Guantes estériles - Gasas estériles - Paños estériles – Anestésico - Jeringas de 10 ml - Aguja subcutánea e intramuscular - Set de vía central- Bisturí del nº11 o 15 - Llave de tres pasos. Apósito de vía central. Catéter peritoneal, fistula arteriovenoso.
Personal asistencial que interviene	Medico radiólogo y anestesista Enfermera - Técnico en radiología especializado en medicina nuclear.
Resultados esperados	tiene un alto índice de éxito en la reducción de los síntomas ocasionados por la hipertensión porta. Sin embargo, antes de realizar el procedimiento es importante saber que existen varios factores predictores de mal pronóstico y el conocimiento de los mismos obliga a una mejor selección de los pacientes.
Posibles complicaciones	En la colocación de un TIPS tiene un éxito de más del 90% y la mortalidad relacionada al mismo, es muy baja y se reporta < 1%; sin embargo, la mortalidad a los 30 días puede ser tan alta como del 55% y a un año varía entre 10 y 52% y está fuertemente ligada a la sobrevida por la patología hepática más que al TIPS.

Procedimientos Terapéuticos No Vasculares 

Nefrostomía Percutánea 

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO	NEFROSTOMIA PERCUTANEA
DEFINICION	La nefrostomía percutánea es un procedimiento en el cual le colocan un pequeño tubo (sonda) a través de la piel en el riñón para drenar la orina. El procedimiento está a cargo de un médico especialmente capacitado llamado radiólogo intervencionista.
EQUIPOS MEDICOS	Tomografía computarizada, ecografía o fluoroscopia.
PREPARACION DEL PACIENTE	Quizás tenga que dejar de usar algunos medicamentos o todos antes del procedimiento.
EXAMENES PARACLINICOS SOLICITADOS	Coagulación
ABORDAJE QUIRURGICO DEL PACIENTE	Con la guía de imágenes de tomografía computarizada, ecografía o fluoroscopia, el radiólogo le insertará una aguja a través de la región lumbar hasta llegar al riñón. Es posible que se le inyecte medio de contraste en el riñón a través de esta aguja. Este líquido permite visualizar el riñón con mayor facilidad en las radiografías, las cuales pueden mostrar exactamente dónde se encuentra la obstrucción del riñón o el uréter. Luego, la aguja se reemplaza por un tubo delgado llamado sonda de drenaje. La sonda se conecta a una bolsa de drenaje. Esta bolsa recoge la orina que se vacía del riñón. Se puede fijar la sonda a la piel con puntos (sutura) o cinta para asegurarla mejor y evitar que se mueva.
MATERIALES E INSUMOS	·         Agujas para punción (Punta Chiba) ·         Agujas para punción (Punta Trocar) ·         Guía de acceso. ... ·         Dilatadores Renales Amplatz.
PERSONAL ASISTENCIAL QUE INTERVIENE	Radiólogo intervencionista, personal de enfermería, urólogo, jefe en enfermería.
RESULTADOS ESPERADOS	El catéter logre eliminar la orina, el dolor, la infección y el daño renal.
POSIBLES COMPLICACIONES	Dolor o molestia en el sitio de la inserción. – Sangrado a través de la orina (generalmente leve) – Fuga de orina alrededor del tubo. – Obstrucción del tubo de nefrostomía – Infección urinarias asociada al catéter

Cistostomía Percutánea

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO	CISTOSTOMIA PERCUTANEA
DEFINICION	La cistostomía o talla vesical consiste en la inserción de un catéter en la vejiga a través de la piel del abdomen, para que pueda eliminarse la orina de su interior.
EQUIPOS MEDICOS
PREPARACION DEL PACIENTE	Informe a su cirujano sobre todos los medicamentos que usted esté tomando. Le dirá si necesita dejar de tomar algún medicamento antes de la cirugía y cuándo debe hacerlo. Le indicará cuáles medicamentos tomar y cuáles no tomar en el día de su cirugía.
EXAMENES PARACLINICOS SOLICITADOS	Equipo para conexión y lavado
ABORDAJE QUIRURGICO DEL PACIENTE	La cistostomía se realiza de forma estéril y con anestesia local. Se hace una incisión con un bisturí en la parte baja del abdomen, justo por encima del pubis y por esa incisión se introduce un trocar (una aguja gorda) hasta la vejiga. Por el interior del trocar se introduce un catéter (un tubo fino y flexible) dentro de la vejiga que se conecta a una bolsa para recoger la orina.
MATERIALES E INSUMOS	Máquina de afeitar. Gasas estériles. Solución de povidona yodada. Solución de alcohol-acetona.
PERSONAL ASISTENCIAL QUE INTERVIENE	Urólogo, personal de enfermería
RESULTADOS ESPERADOS	Aspirar orina para comprobar que la punta del trócar ha penetrado en la vejiga.
POSIBLES COMPLICACIONES	Usted podría sangrar más de lo esperado o contraer una infección. Sus órganos o vasos sanguíneos podrían sufrir daños durante la cirugía. Su vejiga se podría irritar. El uso prolongado del catéter podría causar la formación de cálculos renales, sangre en la orina o inflamación de la vejiga.

 

Gastrostomía Percutánea

 

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO	GASTROSTOMIA PERCUTANEA
DEFINICION	La sonda de gastrostomía proporciona una comunicación con la cámara gástrica a través de la pared abdominal, que permite administrar alimentación enteral, temporal o permanente, a pacientes que, con un aparato digestivo funcionante, tienen disminuida o impedida la deglución. Los cuidados en la sedo analgesia, manejo correcto del instrumental y dispositivos, y educación al paciente/cuidador sobre cuidados posteriores, constituyen la aportación enfermera para conseguir un procedimiento seguro, y beneficioso para el paciente.
EQUIPOS MEDICOS	Equipo de endoscopia, equipo para campo quirúrgico, kit gastrostomía, monitor pulsioximetria.
PREPARACION DEL PACIENTE	Comprobar ayunas, suspensión de antiagregantes/anticoagulantes, antecedentes alérgicos.
EXAMENES PARACLINICOS	Anticoagulantes
ABORDAJE QUIRURGICO	El médico utilizará un tubo flexible con luz incorporada llamado endoscopio como guía para crear una pequeña abertura en la piel del abdomen directamente hacia el estómago. Este procedimiento le permite al médico colocar y asegurar un tubo de alimentación en el estómago. Los pacientes por lo general reciben un sedante por vía intravenosa y antes del procedimiento se administra un antibiótico intravenoso. Generalmente, los pacientes pueden volver a casa el mismo día del procedimiento o al día siguiente.
MATERIALES E INSUMOS	Jeringa 10cc, aguja intramuscular y anestesia local, para infiltrar zona de inserción; jeringa 50cc para comprobación de la permeabilidad de la sonda una vez insertada; hoja de recomendaciones/cuidados posteriores.
PERSONAL ASISTENCIAL QUE INTERVIENE	2 endoscopistas, enfermera, auxiliar
RESULTADOS ESPERADOS	Permite la nutrición, la administración de líquidos y/o medicamentos directamente en el estómago, sin pasar por la boca y el esófago.
POSIBLES COMPLICACIONES	Dolor, infección, peritonitis.

Derivación de la Vía Biliar

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO	DERIVACIÓN DE LA VÍA BILIAR
DEFINICION	Las intervenciones biliares son procedimientos mínimamente invasivos para el tratamiento de los ductos biliares que se encuentran bloqueados, estrechados o lesionados, y de las vesículas biliares que están inflamadas o infectadas.
EQUIPOS MEDICOS	Equipo de rayos x Ultrasonido Tac
PREPARACION DEL PACIENTE	Como procedimiento de rutina, a los pacientes se les administran antibióticos antes de este procedimiento.
EXAMENES PARACLINICOS	Análisis de sangre
ABORDAJE QUIRURGICO	El médico inserta una aguja fina a través de la piel por debajo las costillas y hacia el interior del hígado utilizando la guía por ultrasonido y rayos X (fluoroscopia). El médico inyecta material de contraste adentro del hígado y de los ductos biliares, y obtiene imágenes por rayos X del tracto biliar.
MATERIALES E INSUMOS	·         Catéter: un tubo largo y delgado de plástico, casi tan grueso como un espagueti. ·         Balón: un tubo largo y delgado de plástico con un balón muy pequeño en uno de sus extremos. ·         Stent: una pequeña masa de metal o tubo de plástico.
PERSONAL ASISTENCIAL QUE INTERVIENE	Radiólogo intervencionista Personal de enfermería
RESULTADOS ESPERADOS	·         Los PTCs y los tubos de colecistotomia percutánea no necesitan una incisión quirúrgica grande, sólo un pequeño corte en la piel. No se necesitan suturas.
POSIBLES COMPLICACIONES	·         Cualquier procedimiento que penetre la piel conlleva un riesgo de infección. La posibilidad de necesitar un tratamiento con antibióticos ocurre en menos de uno de cada 1.000 pacientes. ·         Existe un muy bajo riesgo de reacción alérgica cuando en el procedimiento se utiliza una inyección de material de contraste.

 

Toracentésis Terapéutica

 

Nombre del procedimiento	Toracentésis Terapéutica
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Definición	Los derrames pleurales requieren con frecuencia el drenaje percutáneo y tiene un manejo y cuidados distintos que los drenajes de colecciones en otras localizaciones. Es la extracción de líquido o de aire en cavidad torácica.
Equipo	Ecografía
Preparación	-Ayunas -Aseo personal previo al -Revisión de historia clínica y pruebas radiológicas previas -Consentimiento informado explicando riesgos, beneficios y otras alternativas.
Exámenes	-Vía periférica -Preoperatorio de coagulación -Hemograma -Profilaxis antibiótica
Material	Aguja tipo Abbocath
Personal	-Urólogo - Radiólogo intervencionista - Enfermeras - Técnico superior -Auxiliar clínica
Resultado	Drenaje efectivo
Complicaciones	- Hematoma en punto de estrada - Cuadro vagal - Neumotórax por punción accidental del pulmón

Paracentésis Terapéutica 

Nombre del procedimiento	Paracentesis Terapéutica
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Definición	La paracentesis es un procedimiento que permite detectar la presencia de infección en pacientes con ascitis de larga data.  Es una técnica invasiva que, mediante una punción percutánea abdominal, nos permite evacuar líquido de la cavidad peritoneal.
Equipo	-Ecógrafo
Preparación	- Ayunas - Aseo personal previo al procedimiento - Revisión de las historia clínica y pruebas radiológicas previas - Consentimiento informado explicando riesgos, beneficios y otras alternativas
Exámenes	-Vía periférica -Preoperatorio de coagulación - Hemograma - Profilaxis antibiótica.
Material	Guantes, mascarilla, bata, paños estériles. Solución antiséptica de povidona yodada. Anestésico tópico (lidocaína al 1% con adrenalina), jeringas y aguja subcutánea o frío local (cloruro de etilo). Jeringa de 20 ml o mayor. Angiocatéter de calibre 16 o 14. Conexión y bolsa para drenaje. Tubos para recolección de muestra. Albúmina o expansores de volumen sintéticos.
Personal	- Radiólogo intervencionista - Enfermeras - Técnico superior -Auxiliar clínica – medico anestesiólogo.
Resultado	Poder detectar la presencia de líquido libre en la cavidad abdominal, conocer la causa que lo produce y descarta posibles complicaciones.
Complicaciones	- Hematoma en punto de estrada - Cuadro vagal - Infección (Peritonitis) - Punción accidental de asa intestinal

Drenaje de absceso

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO	DRENAJE DE ABSCESO
DEFINICION	Un absceso es una acumulación de líquido infectado dentro del cuerpo. El drenaje de un absceso percutáneo utiliza la guía por imágenes para colocar una aguja o catéter a través de la piel dentro del absceso, para eliminar o drenar el líquido infectado. Ofrece una recuperación más rápida que el drenaje con cirugía abierta.
EQUIPOS MEDICOS	TAC Ultrasonido Rayos x
PREPARACION DEL PACIENTE	Su médico le podría indicar que deje de tomar aspirinas, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o anticoagulantes.
EXAMENES PARACLINICOS	Coagulantes Análisis de sangre
ABORDAJE QUIRURGICO	El médico o el enfermero podría conectarlo a unos monitores que controlan el latido cardíaco, la presión arterial, los niveles de oxígeno, y el pulso. Personal de enfermería o un tecnólogo le colocarán una línea intravenosa (IV) en la mano o brazo para administrarle medicación sedante por vía intravenosa. El médico adormecerá el área con un anestésico local. Esto podría quemar o arder brevemente antes de que el área se adormezca. El enfermero esterilizará el área de su cuerpo en la que se insertará el catéter. Esterilizarán y cubrirán esta área con una gasa quirúrgica. El médico le hará una pequeña incisión en la piel en el sitio. Luego de que el paciente es sedado para el procedimiento, el radiólogo de intervención utiliza la guía por imágenes para colocar un catéter (un tubo plástico largo, delgado y hueco) que atraviesa la piel y se introduce dentro del absceso para permitir el drenaje del líquido infectado.
MATERIALES E INSUMOS	Aguja Catéter
PERSONAL ASISTENCIAL QUE INTERVIENE	Personal de enfermería Tecnólogo en radiología
RESULTADOS ESPERADOS	·         No es necesario hacer una incisión quirúrgica: sólo un pequeño corte en la piel que no necesita suturas. ·         El procedimiento es mínimamente invasivo y el periodo de recuperación es en general más rápido que el que lleva un drenaje quirúrgico abierto.
POSIBLES COMPLICACIONES	·         Cualquier procedimiento que penetre la piel conlleva un riesgo de infección. La posibilidad de necesitar un tratamiento con antibióticos ocurre en menos de uno de cada 1.000 pacientes. ·         Existe un muy bajo riesgo de reacción alérgica cuando en el procedimiento se utiliza una inyección de material de contraste.

 

Ablación Tumoral

Nombre	Ablación tumoral
Definición	Se refiere al tratamiento que destruyen los tumores, usualmente se realiza con calor o frio extremo.
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Equipos médicos	Ecógrafo Monitor de signos vitales Arco en c Tomógrafo
Preparación del paciente	Se le explica al paciente el medicamento que debe suspender (aspirina) El paciente debe informar si es alérgico algún medicamento o medio de contraste que se utilice durante el procedimiento.
Exámenes paraclínicos	Cuadro hemático Creatinina Recuento de plaquetas
Abordaje quirúrgico del paciente
Materiales e insumos	Guantes Gasas Anestesia local Electrodos Agujas Catéter delgado
Personal asistencial	Anestesiólogo Cardiólogo Enfermera Tecnólogo en radiología
Complicaciones	El paciente puede presentar: Dolor abdominal Fiebre Nauseas Coágulos sanguíneos

 

Vertebroplastia 

Nombre del procedimiento	Vertebroplastia
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Definición	Es un procedimiento que se utilizan para tratar fracturas por compresión vertebral dolorosas en la columna vertebral, que son una consecuencia común de la osteoporosis
Equipo	Fluoroscopia
Preparación	-Diagnóstico por imágenes -Examen físico - radiografías de la columna gammagrafía ósea con radioisótopos
Exámenes	RX y TC anteriores. Hemograma. Creatinina. Radiografías de columna. RM.     Tipificación. TP. Gammagrafía ósea con radioisótopos.
Material	sistema de aplicación de cemento óseo para vertebras.
Personal	- Radiólogo intervencionista - Enfermeras - Técnico superior -Auxiliar clínica - Otros especialistas
Resultado	Un sustancial alivio del dolor y la estabilización de la fractura y una reducción de la cifosis (curvatura) además de permitir una posición más erecta.
Complicaciones	Cualquier procedimiento que penetre la piel conlleva un riesgo de infección. La posibilidad de necesitar un tratamiento con antibióticos ocurre en menos de uno de cada 1.000 pacientes. Una pequeña cantidad del cemento ortopédico podría salirse del cuerpo vertebral. Por lo general esto no es problemático, a menos que la fuga vaya a un lugar potencialmente peligroso como el conducto vertebral o los vasos sanguíneos de los pulmones. Otras posibles complicaciones son infección, sangradura, aumento del dolor de espalda y síntomas neurológicos como adormecimiento y hormigueo. La parálisis es extremadamente rara.